فهم محاذاة العينين
تعتمد حركة العينين على تنسيق العضلات والإشارات العصبية. قد يكون الانحراف إلى الداخل أو الخارج أو عمودياً، وقد يكون مستمراً أو يظهر أحياناً.
[1]الاتجاهات المحتملة لانحراف العين
عينان متوازيتان
انحراف إلى الداخل · حَوَل إنسي
انحراف إلى الخارج · حَوَل وحشي
انحراف إلى الأعلى · حَوَل علوي
انحراف إلى الأسفل · حَوَل سفلي
كيف يؤثر في الرؤية؟
قد ترسل العينان المنحرفتان صورتين لا تندمجان بسهولة. قد يشعر البالغ بازدواج الرؤية أو صعوبة تقدير العمق أو القراءة. أما الحَوَل المستمر منذ الطفولة فقد لا يسبب ازدواج الرؤية.
[3]لماذا قد يظهر؟
تشمل الأسباب حَوَلاً منذ الطفولة، أو شلل أعصاب العين، أو مرض العين الدرقي، أو الوهن العضلي الوبيل، أو إصابة، أو تغيرات بعد جراحة العين. وتشمل الأسباب العصبية السكتة الدماغية.
[2]ما العلامات التي قد تلاحظها؟
- انحراف إحدى العينين أو عدم توازي العينين.
- ازدواج الرؤية أو تشوشها، أو انزعاج العين، أو صعوبة القراءة.
- إمالة الرأس أو تدويره لتحسين الرؤية.
كيف تُقيَّم الحالة؟
يفحص اختصاصي العيون الانحراف وسببه. وقد تستدعي النتائج تحاليل دم أو تصويراً. يناقش اختصاصي الحَوَل الخيارات العلاجية.
[2]ما الخيارات العلاجية؟
يعتمد الاختيار على نوع الحَوَل وسببه والأعراض. قد يناقش فريق الرعاية معك:
[2]النظارات المنشورية
تغيّر المنشورات مسار الضوء، وقد تخفف ازدواج الرؤية لدى بعض الأشخاص.
[3]تمارين العين الموصوفة
قد تساعد التمارين في حالات محددة، مثل قصور التقارب المصحوب بأعراض، عندما يصعب على العينين العمل معاً عند النظر إلى القريب. ليست التمارين علاجاً عاماً لجميع أنواع الحَوَل.
[4]حقن ذيفان البوتولينوم
تغيّر هذه الحقن عمل إحدى عضلات العين في حالات مختارة، وقد يكون تأثيرها مؤقتاً.
[2]جراحة عضلات العين
تغيّر الجراحة موضع العضلة أو طولها لتحسين المحاذاة. قد تُجرى في عين واحدة أو كلتا العينين، وقد تُستخدم غرز قابلة للتعديل لدى مرضى مختارين.
[5]ناقش الفوائد والمخاطر والبدائل. قد يبقى بعض الانحراف أو ازدواج الرؤية، وقد تحتاج إلى علاج إضافي.[2]
متى تطلب المساعدة العاجلة؟
- اطلب تقييماً طبياً عاجلاً عند ظهور ازدواج الرؤية فجأة أو ترافقه مع ألم في العين.
- اطلب المساعدة الطارئة عند ازدواج الرؤية بعد إصابة الرأس، أو تشوش الرؤية أو ازدواجها مع صداع شديد أو توسّع جديد في الحدقة.
الاستعداد لموعدك
اسأل عن سبب الحَوَل، وما الذي يهدف كل علاج إلى تحسينه، والمتابعة التي ستحتاج إليها.
المراجع والمزيد من المعلومات
- الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحَوَل — الحَوَل
- الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحَوَل — الحَوَل لدى البالغين
- الأكاديمية الأمريكية لطب العيون — ما هو الحَوَل لدى البالغين؟
- الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحَوَل — قصور التقارب
- الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحَوَل — جراحة الحَوَل
- الخدمة الصحية الوطنية البريطانية — ازدواج الرؤية
خطوات مفيدة بعد القراءة
تساعدك معلومات المرضى على مناقشة حالتك مع اختصاصي العناية بالعيون.